选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，其作用机理是选择性阻断5-羟色胺的再摄取，促进5-羟色胺的转运而使其活性增加延长射精潜伏期，这类药物包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等，对早泄合并ED的病人可首先用此药，氯丙咪嗪和阿米替利是三环类抗抑郁药，对射精也有影响，它具有镇静、抗胆碱和抗胆胺的特性，能提高生殖器部位感受器的刺激阈。

 

　　a-受体阻滞剂，治疗早泄主要是对a-受体研究，可能的机制有：作用于输精管：输精管含有丰富的肾上腺素受体，以a受体为主且输精管的收缩与蠕动主要由a1受体介导的。实验表明： a受体阻滞剂可明显的抑制输精管组织收缩，作用在泌精过程可抑制附睾液和精子的输送，使精囊充盈时间延长，延长射精的发生。

 

　　作用于前列腺、后尿道，已证实前列腺其它的平滑肌组织和后尿道平滑肌中含有丰富的肾上腺能神经纤维，应用a、A受体阻滞剂可使其部位的平滑肌松弛，蠕动减弱，达到射精阈值的时间推迟，故射精延迟。

 

　　昔多芬是一种磷酸二酯酶V型的拮抗剂，临床上用于治疗ED，其治疗早泄主要是阴茎海绵体急聚充血，阻断射精管、输精管、精囊、后尿道平滑肌上的磷酸二酯酶V，从而平滑肌舒张，射精潜伏期延长，故左洛复和昔多芬配合应用，射精潜伏期明显延长。